Gestión interna No. 2151

2024-07-25

UREGENCIA DE SALUD MENTAL

ABORDAJE DE PROBLEMATICA PSICOSCOIAL EN VIVIENDA DE LA VEREDA CUCHILLA DEL SALADO EL CUAL SE REMITE COMO URGENCIA AL EQUIPO PSICOSOCIAL DEL EQUIPO RURAL CAPS

2 horas

Atención a Yulieth Bibiana Cardona en la vereda Cuchilla del Salado corregimiento Remanso quien refiere estar presentando problemática con su hijo Miguel Ángel de 8 años de edad quien presenta diagnóstico de trastorno mixto de las conductas y de las emociones, no especificado. Otros trastornos afectivos bipolares. Autismo de la niñez, Perturbación de la actividad y de la atención. Con sospecha de posible dx de esquizofrenia temprana, aún sin diagnosticar, se encuentra en espera de realizarle pruebas neuropsicológicas para evaluar su funcionamiento cognitivo. Se encuentra en tratamiento con Olanzapina 5mg 3 veces al dia, fluoxteina 20mg 2 veces al día, aripiprazol 10mg, metilfenidato 10mg. Refiere que su hijo presenta comportamientos de agresividad con familiares y compañeros, especialmente con su hermana María Antonia a quien agrede físicamente cuando se quedan solos; en repetidas ocasiones ha tenido que mandar a su hija a vivir con sus abuelos porque Miguel no la tolera. Se desespera con facilidad por lo que no tolera que sus compañeros se le acerquen, cuando realiza las tareas del colegio se las come, se frustra con mucha facilidad y se autoagrede, se golpea así mismo contra las paredes; cuando golpea a una persona no siente remordimiento o empatía por ellas. Incluso hace casi 2 años aproximadamente mató a un perro a patadas, una gallina e intentó matar a otro perro de la misma manera en que matan a los cerdos. Presenta insomnio de conciliación, duerme alrededor de 2 a 3 horas en la noche. El 4 de julio salió de una hospitalización en la clínica San Juan de Dios y su mamá manifiesta que su comportamiento ha empeorado desde que salió, los medicamentos no le están haciendo efecto. Se encuentra cursando grado primero, sin embargo, debido a sus comportamientos de agresividad solo se encuentra estudiando hasta las 10am debido a que en el colegio no saben como manejarlo. Yulieth tuvo que solicitar restitución de derechos en el ICBF debido a que en ninguna institución educativa lo recibían por los comportamientos que presenta, por lo que este año le dieron el cupo en el colegio Miguel Antonio Caro. Por otro lado, manifiesta que el padre de Miguel lo abandonó y él piensa todo el tiempo en esto; en algunas ocasiones cuando hablan le dice que el quisiera tener un papá que lo quiera y refiere que entra en crisis y se descompensa. Por parte de Yuieth presenta diagnóstico de ELA, se encuentra en tratamiento actualmente por EPS, es adherente a su tratamiento, sin embargo, se siente agotada por los cuidados que debe brindarle a su hijo. No duerme por prestarle atención a él durante la noche. No puede tener un trabajo estable debido a que no puede dejar a su hijo solo, ni con su otra hija Maria Antonia, sin embargo, realiza venta de postres y comidas por la comunidad, algunas ocasiones trabaja la construcción y la comunidad del sector le ha brindado apoyo. Debido a que se encuentra sin empleo, no ha podido pagar la hospitalización de su hijo en el mes de Junio. Maria Antonia refiere sentirse afectada por la situación con su hermano, se ha sentido aislada y manifiesta que toda la atención se le ha brindado solo a Miguel y a ella se le ha hecho a un lado, se encuentra cursando grado octavo en la I.E Miguel Antonio Caro, durante las tardes practica deporte y asiste a clases de música. Yulieth manifiesta que quisiera que su hijo tuviera un acompañamiento por parte de una institución de inclusión como el CEDER, donde el pueda relacionarse y estar escolarizado. No sabe que hacer con su hijo, refiere " cada día está peor y yo me quedo sin recursos". Durante la intervención Miguel se mueve constantemente , realiza diferentes actividades, pierde con facilidad la concentración por lo que pasa de una actividad a otra e indica que se aburre mucho, además indica que todo el tiempo tiene hambre. Se encuentra asistiendo a terapias ocupacionales, por psiquiatría y psicología.Se realiza intervención a los usuarios en compañía de el trabajador social Andrés Felipe Sanches y la jefe coordinadora Jaqueline Fadul. Durante el encuentro se realiza escucha activa a la usuaria quien se evidencia con gran desgaste emocional y físico, por lo tanto se realiza validación emocional frente a las emociones referidas en la intervención. Se realiza recomendación de pedir cita prioritaria para que le hagan ajuste a la medicación de Miguel. A su vez, se le indica la importancia de que todo continúen con los procesos por psicología y tratamientos necesarios para abordar sus patologías. En cuanto a Yulieth se orienta en buscar red de apoyo para que pueda tener espacios de descanso y dispersión, y de buscar generar entre ellos actividades que les permitan estar activos en el día como salir a caminar juntos, pintar en el hogar, preparar alimentos juntos, tener conversaciones sobre temas de interés.
Se pacta con la usuaria realizar acompañamiento por parte de las áreas competentes para el apoyo integral de la salud de todos los integrantes de la familia. Así mismo, se realizará remisión a la secretaría de salud debido a que la usuaria presenta problemas con la asignación de citas.

SE ADJUNTA INTERVENCION POR GESTION INTERNA DEBIDO A QUE PARTICIPAN VARIOS PROFESIONALES DE LA INTERVENCION

A11003

CRR. REMANSO

Trastorno mental - TUSPA

CAPS

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