Información General

Gestión interna No. 2461

Fecha
2024-08-20
Tema
Salud mental
Objetivo
Garantizar y salvaguardar la vida y estabilidad emocional del paciente.
Duración
4 horas
Descripción de la actividad
Paciente: Joven masculino de 20 años
Nombre: Luis Fernando Valencia Hincapié
Documento: CC.1092850058
Lugar de consulta: Institución educativa Censa
Motivo de consulta: Siendo las 7:00pm después de terminado el taller sobre el cuidado del cuerpo y prevención del vaper, el joven se presentó en consejería psicológica con síntomas evidentes de depresión y ansiedad. Durante la entrevista, manifestó ser consumidor de sustancias psicoactivas y tener ideación suicida estructurada, con un intento de suicidio hace menos de 15 días.
Antecedentes relevantes:
El paciente indicó que logró mantenerse sin consumir sustancias alucinógenas por un período de 6 meses, por voluntad propia. Sin embargo, mencionó haber recaído hace 2 meses, lo cual incrementó su ansiedad y compulsión hacia el consumo.
Refirió insomnio persistente desde la recaída.
Durante la consulta, presentó llanto constante y mostró signos evidentes de angustia emocional.
Intervención:
Dado el cuadro clínico presentado, incluyendo la ideación suicida activa, la historia de intentos recientes de suicidio y el evidente deterioro emocional, se consideró necesario proceder con una intervención inmediata para salvaguardar la vida y la integridad del joven.
Se informó al paciente sobre la necesidad de ser internado en una clínica psiquiátrica para recibir atención especializada. El joven estuvo de acuerdo con esta medida y mostró disposición para ser trasladado a un centro de atención.
Activación de la ruta de atención:
Se procedió a activar la ruta de atención correspondiente mediante la línea 123, opción 3. Sin embargo, la entidad manifestó no disponer de ambulancia ni ofrecer una solución oportuna, a pesar de tratarse de una emergencia que requería atención inmediata.
Traslado del paciente:
Ante la falta de respuesta adecuada por parte de la línea 123, se tomó la decisión de trasladar al joven a la clínica psiquiátrica en un taxi, siendo las 9:15 p.m., acompañándolo en todo momento para garantizar su seguridad.
Ingreso en clínica psiquiátrica San Juan de Dios:
A la llegada a la clínica, se realizó el ingreso del paciente a través de triage y posterior valoración médica. El paciente fue evaluado por el equipo médico, quienes determinaron la necesidad de hospitalización. El joven fue internado en la clínica a las 11:00 p.m., momento en el cual realizamos retiro del lugar la enfermera jefe y la psicóloga dejando al paciente en compañía de sus familiares.
Conclusión:
El paciente quedó internado bajo la supervisión del equipo de salud mental de la clínica, garantizando así su seguridad y el inicio del tratamiento especializado. Se mantendrá comunicación con la familia y el equipo médico para dar seguimiento al caso y brindar el apoyo necesario durante el proceso de recuperación.


Observaciones
ES IMPORTANTE RESALTAR QUE DURANTE DOS HORAS INTENTAMOS POR TODOS LOS MEDIOS POSIBLES CONSEGUIR APOYO ANTE EL CASO: POR MEDIO DE LA LINEA 123 OPCION 3, LA EPS DEL PACIENTE PARA SU TRANSLADO PERO DE AMBAS PARTES ENCONTRAMOS NEGLIGENCIA ANTE EL CASO QUE TENIA EN RISGO LA VIDA DE UN HOMBRE.
Cód. CUPS
A11003
Comuna/corregimiento
COM. CUMANDAY
Grupo priorizado asociado
Trastorno mental - TUSPA
Programa
CEC - Suicidio
Entorno
N/A
Responsable
Responsable
NINY JOHANA AGUDELO MARIN
Documento
24348811
Perfil
Psicología
Entidad
Assbasalud

Asistentes

Mostrando 1-2 de 2 elementos.
Nombres y apellidosEstadoPerfil
CLAUDIA JANETH RINCON VIDALInactivoEnfermería
NINY JOHANA AGUDELO MARINActivoPsicología
Datos Auditoria
Datos de creacion
Creado por
NINY JOHANA AGUDELO MARIN
Creado el
2024-08-21
Corregido el
2024-08-21