Gestión interna No. 3810

2024-10-11

Preparación estudio de caso

Analizar la condición de salud del paciente y desarrollar un plan de tratamiento integral y personalizado para mejorar su bienestar general.

2 horas

Los profesionales y auxiliares del EBS (fisioterapeuta, enfermera coordinadora, enfermera, psicóloga, médico, trabajadora social y auxiliares de enfermería) prepararon una exposición de un caso clínico de interés grupal para el EBS San José, en el cual se compartieron las intervenciones realizadas para exponer la situación de dos usuarios, de quienes se tienen diferentes intervenciones de interés profesional y grupal:

Caso 1: Usuario Daniel Arias

El usuario Daniel Arias indica que tuvo una lesión con arma blanca en el año 2015, la cual afectó su médula espinal a nivel dorsal, causando una paraplejía con presencia de limitación para la marcha. Inicialmente, trabajó en zonas azules. Posteriormente, tuvo un inconveniente laboral y sufrió un trauma en la cabeza, siendo llevado a la clínica. Durante la intervención, se le aplicó incorrectamente una inyección que le ocasionó una lesión en el nervio ciático del miembro inferior izquierdo, complicando aún más su discapacidad motora. Actualmente, el usuario necesita utilizar silla de ruedas o muletas para desplazarse. Se le envió a realizar un estudio de electro diagnóstico de miembros inferiores, presentando sensación de debilidad en el pie con presencia de pie caído.

Caso 2: Usuario Alexander Herrera

El usuario Alexander Herrera presenta los siguientes antecedentes patológicos: hace más de 3 años, comenzó a experimentar dolencias en la zona abdominal y estaba en proceso de cirugía, aunque no aclara su diagnóstico. Se solicitaron las órdenes médicas o historia clínica, pero refiere que perdió todos los papeles. Con antecedentes quirúrgicos pendientes, actualmente se automedica con bicarbonato de soda cuando se siente enfermo. Alexander manifiesta que hace más de 3 años no asiste a controles médicos. En cuanto a sus hábitos de alimentación, refiere que son acordes a su economía. Respecto a la actividad física, menciona que realiza caminatas durante todo el día en su trabajo. El usuario refiere que fuma entre 7 y 9 cigarrillos al día.

Finalmente, todos los profesionales y auxiliares del EBS San José decidieron escoger el caso 2 del señor Alexander Herrera para llevar a cabo el estudio de caso desde la estrategia CAPS.

A11003

COM. SAN JOSE

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