Gestión interna No. 3825

2024-10-01

Reunión Administrativa

Recibir orientaciones por parte del Jefe Sebastian Lopez con relación a Gestión Operativa SICAPS. Analizar casos prioritarios que están en seguimiento

2 horas

2 horas

El 1 de octubre de 2024 estuve en el Centro Piloto Assbasalud en reunión con el Jefe Sebastian, recibiendo instrucción acerca de la gestión operativa en el aplicativo SICAPS, en los módulos de intervenciones, actividades, gestión interna, oportuna atención de remisiones, esto con el fin de lograr las metas en tiempo y acciones a desarrollar con la comunidad, a fin de mejorar las condiciones de salud de los beneficiarios del programa y sin que se dejen de atender las remisiones recibidas.
Ademas se comentaron 2 casos de pacientes que viven en el corregimiento de El Remanso/vereda La Cuchilla del Salado y cursan con carcinoma de piel. Usuario Jairo Antonio Hurtado Calderon, Cc. 10248718, edad 64 años, Dx cáncer de piel en cara/nariz (deformante), carcinoma escamoso indiferenciado de aspecto infiltrante, relacionable con antecedente de carcinoma basocelular recidivante a radioterapia. Especialista en cirugia de cabeza y cuello describe lesión de ala nasal izquierda, compromiso de parpado inferior, extensión cigomática izquierda,- con compromiso del angulo del ojo bilateral -. Pendiente de cirugía que ocasionara perdida del soporte de los huesos de la cara, comunicación de alimentos hacia la nariz, eventualmente perdida de la visión, perdida del globo ocular, perdida completa de la nariz, secuelas estéticas de la exenteración y amputación nasal, sin garantía de dar margenes. El paciente me manifestó en la visita domiciliaria, realizada el día anterior que "está dispuesto a someterse a la intervención quirúrgica, con tal de preservar su vida". AP: VIH en manejo adherente al tratamiento, Linfoma No Hodgkin B de alto grado tratado con cirugía y radioterapia. Resección tumoral nasal 2021. Maxilectomia izquierda 2023 Paciente hemodinamicamente estable.
Con respecto a esta caso se analizaron las razones por las cuales se presentaron demoras en la asignación de las citas y en la consecución de las autorizaciones para llevar a cabo el tratamiento definitivo, todo esto debe seguirse gestionando oportunamente con la EPS y hacer un seguimiento mensual al usuario para no dilatar controles y evitar nuevas complicaciones o aparición de nuevas lesiones. Se reciben estas instrucciones de parte del enfermero coordinador de ASSBASALUD
Usuaria Maria Lucila Duque de Giraldo, cc. 24266944, edad: 95 años, Dx Carcinoma escamocelular bien diferenciado queratizante invasivo en región nasal izquierda proximal al canto interno ipsilateral (deformante), POP Resección amplia de tumor huesos de la cara (maxilectomia parcial/etmoidectomia) + colgajo microquirúrgico el 28/9/2024, con evolución satisfactoria, en el momento en casa. Otros DX carcinoma escamocelular in situ en MMIIzq (enfermedad de Bowen), HTA, DM, dislipidemia, EPOC con adherencia al tratamiento.
Respecto a esta usuaria, el tratamiento se dilató demasiado, se informa que el caso se conoció desde las primeras semanas que comenzó el programa del equipo PIC área rural, cuando la lesión de la usuaria era aun menor a 2 cms. Ante el diagnóstico de un cáncer se orientó a la familia, la cual gestionó ante la EPS sin lograr en esos primeros meses una respuesta efectiva de autorización de la cirugía, tiempo en el cual la lesión creció de manera importante, realizando una destrucción de una parte dorso nasal, todo el canto del ojo y deformando los párpados y cara. Todo esto conllevó a que la usuaria tuviera que ser sometida a una cirugía mayor. Ante el resultado obtenido con la cirugía se recomienda un seguimiento estrecho por parte de nosotros o del personal médico de la EPS, usuaria afiliada al régimen contributivo, para evitar complicaciones o recidiva de la lesión.
Comento estar en contacto frecuente con los pacientes y sus familias, brindándoles apoyo como representante de la Secretaria de Salud de Manizales y Assbasalud.

Se recibieron instrucciones frente a la gestión operativa del SICAPS y ademas se analizaron 2 casos críticos de pacientes con cáncer de piel, que tuvieron dificultades en la atención oportuna.
Los usuarios y sus familias han manifestado estar agradecidos con la gestión y el acompañamiento proporcionado.

A11003

COM. SAN JOSE

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