Gestión interna No. 4346

2024-10-24

Preparacion Caso CLinico

Resaltar la importancia del uso del preservativo en los pacientes VIH positivos, como medio eficaz para evitar otras ITS, a la vez que se reduce el riesgo de transmisión del virus a la pareja hasta en un 85%, si se usa de manera correcta

1 hora

Preparación del caso clinico, para ser presentado en la reunión de fin de mes al Equipo PIC área rural.
El caso clinico corresponde a un usuario de sexo masculino, de 62 años, que visite el día 17/9/2024, en la vereda La Cuchilla de los Santos, vive con hermano, remitido por auxiliar de enfermería; con diagnósticos de cáncer de piel, con diferentes ubicaciones: cuero cabelludo, cara en región temporal derecha, tórax superior central, ambos brazos, pierna izquierda cara posterior tercio superior, riesgo cardiovascular por HTA, HPB, depresión, en tratamiento con enalapril 20 mgs/día, tamsulosina clorhidrato 0.4 mgs/día, sertralina 100 mgs/mañana, trazodona 50 mgs/noche
Al interrogar al paciente encuentro que tiene diagnostico de VIH Positivo diagnosticado 20/4/2023 con inicio de tratamiento 5/5/2023, actualmente toma Tenomune: etavirenz 600 mgs, emtricitabina 200 mgs y tenofovir disoproxil fumarato 300 mgs/día con adherencia al tratamiento, pero no realiza practicas de autocuidado en el tema de sexo seguro; lo que pude evidenciar en antecedentes personales: 9/2023 condilomas perianales gigantes que penetraron en conducto anal, siendo necesario extirparlos, y cuadro de sifilis hace 6 meses con tratamiento medico adecuado, pero con reinfeccion hace 1 mes, cuando el paciente decide autoformularse repitiendo tratamiento que ya conocía. Insistí en la educación acerca del uso del preservativo como medio eficaz para evitar ITS, y pude constatar que el paciente es conocedor del tema.
Se educa en el derecho que tiene él, a que se mantenga en reserva su enfermedad, pero de igual manera tiene el deber o la obligación de no contagiar a otros (trabajadoras sexuales) y hay sospecha de que esto esté ocurriendo.
Se planteara una discusión acerca del uso adecuado y constante del preservativo/condón como medio eficaz para evitar cualquier enfermedad de transmisión sexual, la practica del sexo mas seguro significa protegerme y proteger a las parejas ayudando a mantenerse mas saludable y puede hacer mas placentera la vida sexual

Resalto también la necesidad de realizar un buen interrogatorio a los usuarios, frente a sus antecedentes personales específicamente en el tema de las ITS, aprovechando este espacio para brindar educación.
Caso comentado con líderes de Assabasalud

A11003-1-6-4-17

COM. PALOGRANDE

VIH

CAPS

N/A